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前列腺炎怎么治疗

作者:jianghu210   文章来源:杭州广仁医院   更新时间:2009-12-21 9:35:45

  前列腺是男性生殖系统最大的附属腺,由腺体组织和肌肉及纤维组织组成,色淡红略带灰白,形似栗子,位于盆腔内,介于耻骨联合下缘耻骨弓之后、直肠之前,上下位于膀胱颈和尿道生殖膈之间,射精管从其中间穿过开口于后尿道。直肠指检时,在直肠前壁可扪及前列腺的左右叶。

  成熟的前列腺能分泌一种稀薄的乳白色液体,即前列腺液,呈弱酸性,含有机物、无机物和多种酶类,是构成精液的主要成分之一,对精子活动与生理机能有重要作用,前列腺液可提高精子的生存率及活动性,并促进精卵结合。

  前列腺一旦被感染发生炎症,就称为前列腺炎。不过目前前列腺炎的含义已不仅局限在前列腺的炎症这一范畴,它包括了具有前列腺炎症状的某些综合症群,如前列腺痛。医学上将此大致分为四类:急性细菌性前列腺炎,慢性细菌性前列腺炎,慢性非细菌性前列腺炎,前列腺痛。

  前列腺炎的临床表现比较明显,患者可根据这些表现进行初步判断。

  急性细菌性前列腺炎

  具有明显尿道感染及全身脓毒血症病变的症状和体征,属于突发性、发热性疾病。主要表现为寒战、高热、全身不适,并伴有关节痛和肌肉痛,背部下方及会阴部疼痛且向腰部、下腹、大腿高处放射,排尿烧灼痛、尿急、尿频、排尿不畅,尿线变细或中断,严重时可出现尿潴留,直肠胀满,排便痛,尿道流白等。

  急性细菌性前列腺炎的感染途径主要有:

  血行感染:细菌从体内某一感染灶经血行至前列腺。

  淋巴感染:下尿路、结肠及直肠的致病细菌可通过淋巴管侵袭至前列腺。

  直接蔓延:后尿道感染通过前列腺小管开口进入腺体,或后尿道的感染逆流到前列腺管。

  急性前列腺炎可以由性生活引起。即性交时,如果男性尿道口被阴道细菌感染,会先发生尿道炎,再蔓延至前列腺,引起前列腺炎。过度饮酒、疲劳、性欲过度、会阴损伤及痔内注射,也能引起急性细菌性前列腺炎。

  治疗急性细菌性前列腺炎

  1、对症处理

  急性细菌性前列腺炎病人,应给予全身支持疗法,补液利尿,退热止痛,润肠通便,热水坐浴等。若有急性尿潴留,应行耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液;如需较长引流尿液,尽量避免器械导尿或经尿道留置尿管,以防止并发症如尿道炎、附睾炎等。

  2、抗生素治疗:帕特拉、百时特、星韦宁(喹诺酮类、大环内脂类、头孢菌素类)

  3、药物治疗

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