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导致不育之 逆行射精篇

作者:sky   文章来源:   更新时间:2009-7-3 8:23:45


    逆行射精很多人不能一下子明白,什么是逆行射精?精子哪去了?出现这种情况该怎么办?带着这些问题广仁不孕专家做出简要讲述.

  逆行性射精的产生主要是因手术、创伤、神经病变或药物影响等,以致在射精时膀胱颈括约肌不能同步收缩以阻断尿道、膀胱间的通路,还可因尿道嵴瘢痕变形、尿道狭窄等造成射精方向异常或增大了精液排出的阻力,致使精液逆流入膀胱,性交后尿液中有精子出现。治疗应针对病因:

  ①药物引起者停药后可望恢复。

  ②及时治疗引起神经损害的原发病如糖尿病, 可达到预防及改善的目的,晚期发生神经损害时则难以恢复。

  ③药物治疗:
     1)α-肾上腺素能受体激活剂,常用麻黄素25~50mg,3次/日,或性交前30~60分钟服50~75mg;或丙咪嗪25~50 mg,3次/日;或新福林5mg,于性交前10~15分钟肌注。这类药物可增加膀胱颈平滑肌张力,防止精液逆入膀胱。
     2)抗胆碱能药,如溴苯吡胺80mg,2次/日,有降低副交感神经活性及增加膀胱颈括约肌张力的作用。

  ④手术治疗:
     1)膀胱颈无力者,用肠线紧缩膀胱颈口,或作膀胱内括约肌成形术,阻止射精时精液逆流入膀胱。
     2)尿道狭窄者,可行尿道扩张术。

  ⑤人工授精:
    1) 在女方排卵期,男方于膀胱充盈时站立位手淫,精液可从尿道外口射出,用清洁玻璃器皿收集, 经过营养液洗涤后注入阴道、子宫颈或宫腔内。
    2)收集膀胱内精液:前3天服碳酸氢钠,每日4次 ,每次3g,碱化尿液。插入导尿管,导空尿液后,用林格液加5%葡萄糖液混合冲洗膀胱,约留2 ml液于膀胱内,行手淫射精后收集膀胱内全部尿液和精液,离心沉淀,营养液洗涤,后作夫妻间人工授精。

    本病在男性不孕中并不多见,一旦发现本病,应尽早来医院,在医生的指导下进行必要的对症检查与治疗,以免长时间的拖延引发其它疾病.

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