精液常规检查解析
作者：sky 文章来源： 更新时间：2009-3-28 15:18:56
| 男性不育除全身查体及重点外生殖器官的检查外，首先应进行精液的常规化验，这是诊断男性不育症的重要手段和依据，然后根据精液常规化验的每一项异常进行仔细分析，为不育的原因提供线索，再进行下一步必要的化验检查。 一，正常精液外观为淡白色，量2－6毫升；PH7.2－7.8，液化时间延〈30分钟，白细胞增多，精囊炎前列腺炎为多见。也可因高血压和血液系统疾病等引起。应进一步作精液的细菌培养和药敏试验（包括支原体和衣原体），以明确诊断，指导治疗。 二，正精子密度为＞20×106 /ml，如精子数目减少或无精子，应考虑生殖道的感染。先天性遗传性疾病以及内分泌疾病致睾丸的生精功能障碍输精管的缺如或逆行射精等，应进行内分泌性激素染色体的检测，以及输精管造影，睾丸活检等检查。 三，常排精后30－60分钟存活精子应在60%以上。精子活率差，并有凝集现象，常提示有免疫性疾患，需查抗精子抗体，并追查有无生殖道损伤、手术、感染、梗阻等病史。 四，正常精子活动率为A级≥25%或A+B≥50%；正常形态的精子应>70%。精子活力差，畸型率>30%常见于精索静脉曲张，阴囊温度过高，放射线损伤以及化学药物和毒品的影响，应综合分析病史和查体以明确诊断。 精液常规检查可以了解精液的质量，并进而推断男性生殖系统及相关内分泌系统的功能状态。但人类生育受很多内外因素的影响，精液质量的波动很大，因此精液检查应至少，检查三次，对于精液检查结果也要综合分析，结合病史和体检，辅以必要的生化内分泌测定，免疫学检查，染色体分析和B超检查，睾丸活检，输精管造影等，使病因诊断确切，最后使不育症获得正确的治疗。 |
